提到高血壓這個(gè)詞,很多人都不陌生,但是很多患者在查出高血壓之后,只知道自己血壓高,并不知道究竟數(shù)值到達(dá)多少是高,降到多少才算合理,到底是低危、高危還是很高危,這對(duì)于后期治療非常不利。
為了更好地改善和控制血壓,高血壓患者了解和掌握高血壓的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)和危險(xiǎn)分層,非常重要。
目前,國(guó)內(nèi)高血壓的診斷主要依據(jù)《中國(guó)高血壓治療指南建議》:從低到高細(xì)分為三個(gè)等級(jí),其中收縮壓(高壓)是20mmHg一個(gè)層級(jí),而舒張壓是10mmHg一個(gè)層級(jí)。
高血壓的分級(jí)相對(duì)比較簡(jiǎn)單,但是其中也需要注意:在高血壓進(jìn)行分級(jí)的時(shí)候,不管收縮壓(高壓)高還是舒張壓(低壓)高,哪個(gè)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)就以哪個(gè)算;二者都高的話(huà),就以高的分級(jí)為準(zhǔn)。
而且判斷高血壓的分級(jí),是在沒(méi)有服用降壓藥的前提下,測(cè)量的血壓就是自己的高血壓分級(jí)。一般需要隔1-4周,測(cè)量2-3次,來(lái)判斷血壓升高及其分級(jí)。如果在沒(méi)吃藥的情況下,血壓185/111mmHg,屬于3級(jí)高血壓,但吃完降壓藥,血壓降到140/90mmHg,那么,在分級(jí)上,仍然是屬于3級(jí)高血壓。
高血壓是導(dǎo)致心血管疾病的主要危險(xiǎn)因素,由其誘發(fā)的并發(fā)癥主要有:腦中風(fēng)、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、心力衰竭、腎臟病等。一般高血壓合并3個(gè)以上危險(xiǎn)因素問(wèn)題,那么基本可以歸為是高危病人了。
對(duì)于大多數(shù)高血壓患者來(lái)說(shuō),一旦患病就需要長(zhǎng)期服藥來(lái)控制血壓,但是很多人不知道,有幾類(lèi)高血壓是不用吃藥的,比如以下常見(jiàn)的幾種:
白大褂高血壓
顧名思義是指患者在見(jiàn)到穿大白褂的醫(yī)生時(shí),內(nèi)心感到非常緊張,從而導(dǎo)致血壓升高。有很多人平時(shí)自己在家測(cè)量血壓沒(méi)有什么問(wèn)題,但是一到醫(yī)院測(cè)量,就會(huì)出現(xiàn)這種情況,一般只要消除了緊張情緒,血壓就會(huì)慢慢降下來(lái)。
假性高血壓
指血壓正常的事實(shí),但臨床上遇到比如發(fā)燒、肚子疼、吵架以后激動(dòng)的情況,會(huì)導(dǎo)致血壓測(cè)量高,而一旦去除相關(guān)因素以后,血壓就能恢復(fù)正常,這樣的高血壓不是高血壓病,也不需要吃藥。
錯(cuò)誤測(cè)量
很多人都認(rèn)為測(cè)量血壓“袖子卷起來(lái)一量就行了”,但其實(shí)測(cè)血壓也有不少的講究。如果忽略了一些細(xì)節(jié),也會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值偏差。
仰臥位高血壓
有仰臥位低血壓,見(jiàn)于孕婦,也有直立性低血壓。這是真實(shí)的高血壓,但不適合吃減壓藥。
另外,還有一些高血壓患者,在特定情況下也不需要服用降壓藥:初診斷的低中危高血壓患者,可先行生活方式調(diào)整(1~3個(gè)月);老年人舒張壓小于60mmHg的患者,如收縮壓小于150mmHg;急性缺血性卒中,舒張壓≥180mmHg才開(kāi)始降壓。
如果不清楚自己的血壓狀況或身體出現(xiàn)不適,最好及時(shí)就醫(yī),查明病因,以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間。
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