測血壓你用的是左手還是右手？別忽略，這關(guān)乎血壓高低準(zhǔn)確性

說起測血壓，大家都不陌生，凳子上一坐，手一放，綁好袖帶，經(jīng)血壓計(jì)一測就出數(shù)值了。那么問題來了，大家伸手的時(shí)候，是左手還是右手呢？可能有人告訴你隨便哪只手都可以，但真的是這樣嗎？

有人說測左手：左手更靠近心臟，越靠近心臟測量的血壓更準(zhǔn)確。

有人說測右手：一般情況下，右手血壓更高，測量右手更符合實(shí)際。

血壓是血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)對血管壁產(chǎn)生的壓力，能夠反映心臟和血管的功能狀況。血壓監(jiān)測技術(shù)的差異可以導(dǎo)致不同的血壓讀數(shù)。許多因素如身體位置，手臂位置，手臂間的差異，袖口大小，袖口位置等均可以影響血壓測量的準(zhǔn)確性。左右手同樣也會(huì)影響血壓值。

來看看于2011年發(fā)表的《中國血壓測量指南》是怎么說的：一般情況下是以測量右上臂的血壓為主；第一次測量時(shí)應(yīng)測量左、右上臂血壓，并記錄。

由于正常人左右手的血管解剖結(jié)構(gòu)不同，右肱動(dòng)脈來自于頭臂干的分支，左肱動(dòng)脈來自左鎖骨下動(dòng)脈，頭臂干的動(dòng)脈壓力＞左鎖骨下動(dòng)脈壓力，一般情況下，人的右手血壓比左手高大約5~10mmHg。所以，大多數(shù)人都是右上肢血壓略高，臨床中目前也普遍以右手血壓為主。

但這并不是絕對，有一些人的左手測出來會(huì)更高一些，比如左撇子。因此在第一次測量血壓時(shí)，左、右兩側(cè)的上臂血壓都需要測量，當(dāng)左右上臂血壓不一致時(shí)，以數(shù)值較高的血壓值為準(zhǔn)。（需要排除其他因素的影響下，如某一側(cè)手臂受傷）

現(xiàn)在很多家庭都血壓計(jì)，家庭自測血壓十分方便。測血壓看似十分簡單，但測量是否規(guī)范，會(huì)直接影響到血壓的最終結(jié)果。如果沒有注意量出了“假血壓”，會(huì)對高血壓的治療有錯(cuò)誤知道。

細(xì)節(jié)之一：姿勢

在測量血壓時(shí)，需要保持正確的姿勢，即坐直、雙腳平放在地面上、手臂放松自然、胳膊肘彎曲，手腕和心臟處于同一水平線上。如果姿勢不正確，測量結(jié)果可能會(huì)偏高或偏低。

細(xì)節(jié)之二：測量時(shí)間

一般測量血壓的時(shí)間是在早上起床后（6：00-10:00）或下午（16:00-18:00）。這2個(gè)時(shí)間段是血壓高峰期，如果測出的高壓（收縮壓）不超過140mmHg，低壓（舒張壓）不超過90mmHg，意味著血壓控制得比較理想。

細(xì)節(jié)之三：袖帶大小

袖帶大小應(yīng)該適合被測者的臂圍，如果袖帶過緊或過松，測量結(jié)果可能會(huì)偏高或偏低。一般人可選擇標(biāo)準(zhǔn)袖帶（上臂臂圍＜32厘米）。如果特別胖，可選擇大袖帶（上臂臂圍≥32厘米）。如果上臂特別瘦，或者是兒童和青少年，可以選擇小袖帶。

細(xì)節(jié)之四：測量設(shè)備

測量血壓時(shí)應(yīng)該使用精確可靠的血壓計(jì)。不論是電子血壓計(jì)，還是水銀血壓計(jì)，都要定期校準(zhǔn)，周期一般是一年。先用水銀血壓計(jì)測量，再用電子血壓計(jì)測量，對比數(shù)據(jù)，如果一致或者電子血壓計(jì)小于1.3kPa(10mmHg)，說明這個(gè)電子血壓計(jì)是準(zhǔn)確的。

  不過提醒大家，平時(shí)測量血壓時(shí)，別嫌麻煩，最好是左右手血壓都測一下，關(guān)注兩手血壓差有沒有超過20mmHg。如果連續(xù)出現(xiàn)兩手血壓差值過大，要引起重視，及時(shí)去醫(yī)院檢查，建議進(jìn)行四肢血壓測量，看看是否存在動(dòng)脈粥樣硬化性病變、多發(fā)性大動(dòng)脈炎等疾病。

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